鞘膜积液和疝气他们是两个病，他们之间的区别大概有以下四点，

第一点，他们所属的科室不同，鞘膜积液是属于泌尿外科的疾病，疝气是属于普外科的疾病；

第二点，他们的病因不同，疝气是指腹股沟区有一个窟窿，这个窟窿是造成腹腔内的东西像大网膜、小网膜、肠管通过窟窿能跑到阴囊里面，而鞘膜积液是指鞘膜的鞘状突的闭合不全或者根本就没有闭合，造成腹腔内的液体跑到睾丸和精索里面，但是腹腔内的内容物进不来，因为鞘状突它非常小；

第三点，就是说看他们能不能回纳，就是把突出的东西原道送回腹腔，疝气可以，但是鞘膜积液不行；

而最后一点就是透光实验，这个透光实验的就是指看光线能不能透过突出物，如果能透过就是阳性，就是鞘膜积液，如果透不过来，那可能就是疝气，这个叫阴性，所以鞘膜积液和疝气大概就是四点区别。