胫腓骨骨折外支架好吗
2019-06-19
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胫腓骨骨折的治疗方法很多,外固定支架是其中的一种。什么时候用外固定支架呢,开放性骨折,Gustilo2以上。 因为Gustilo2以上是不建议上钢板和随诊的。 因为容易造成感染。但是上外固定支架却可以很成功地避免这个问题。第二类,建议血管和神经损伤。 因为血管、神经损伤要争分夺秒地进行治疗,这时间没有时间去打钢板或者打髓内针,这时候就给他一个临时的固定, 上个外固定架,四根钉子,二十分钟左右就固定住。然后专心去寻找和修复血管神经的损伤。 第三点,鉴于那种非常粉碎的、非常严重的骨折,这个粉碎性骨折往往都是高能量损伤,它伴有周围软组织损伤,如果要是说急诊把这个手术做了,术后完全可以引起软组织坏死。 这个到最后漏钢板,然后骨髓炎,这个后果是很麻烦的。 但是要不做的话,它往往就得推到七天到十天,甚至时间更久以后做。这时候骨头就会产生畸形愈合。 怎么解决这个问题呢?给他上外固定架,把皮肤挫伤区、皮肤受损严重即可避开。上外固定支架也不要求精确的复位,只要维持骨折的对位对线,然后维持伤肢的长度。 等到二期,皮肤条件好了,可以做其他手术的时候,这个一般三个月之内都可以,再考虑上钢板或者上髓内钉。它无所谓好或者坏,这种治疗方法有它的优点,有它的缺点。特别来说,钉道容易感染,固定强度不够,而且它的美观和舒适性也很差。 但是在某些特定的场合,就像刚才说那三种情况了,还非得用外固定架。

以上内容仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据!

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