有一少部分的强直性脊柱炎病人会出现神经系统的受累，可以表现为压迫神经阿和坐骨神经，以及压迫马尾出现马尾综合症，有可能出现阳痿、夜间尿失、禁膀胱和直肠的感觉迟钝，以及踝反射消失，这种病人一般性生活是有一定障碍的。

但是，对于没有存在神经障碍问题的病人，性生活是没有问题的，只要不在疾病的急性期，症状不是特别明显的时候，是可以正常性生活的。