强直性脊柱炎是开始强直到最后就不强直了，到晚期脊柱僵硬导致躯干和髋关节屈曲，最后发生驼背畸形，最严重者可强直于90度屈曲位，眼睛不能平视，只能是低着头瞅着自己的脚底下，还有一部分的患者胸椎明显后凸，骨性强直头部前身畸形，这个由于颈部、腰部不能旋转，侧视的时候，必须得转动全身才能回头看人，如果髋关节受累的时候，走道就处于一种髋关节强直的状态，走道小摆步，个别症状患者是开始于颈椎出现向下波及到胸椎和腰椎，这个容易累计神经根，发生上肢瘫痪，甚至出现呼吸困难，所以强直性脊柱炎，不一定是强直，到晚期，它会出现脊柱严重的变形、弯腰驼背，髋关节强直，导致的髋关节功能障碍，甚至还有些病人的严重的是出现腹背上畸形，就整个脊柱向后凸出。