急性脊髓炎目前是病因不明，但是发病机制认为与以下4点有关系。

第一点，就是感染。 感染可能是有两条途径，第一个就是长期潜伏在脊神经中的病毒，在人体免疫力低下的时候就开始扩散，然后扩散到脊髓出现的疾病。

第二点，就是其他部分的病毒或者是细菌，通过血液循环播散到脊髓，尤其是到胸3和胸5的时候，因为这个地方血液流速比较缓慢，然后它在这个地方开始落地生根，然后造成局部的感染引起疾病。

第三点，就是与血管疾病有关系，这个主要是见于小动脉变性，然后导致管腔的狭窄或者闭塞，引起脊髓缺血。

第四点，就是与脱髓鞘疾病关系。 这个在临床上比较少见，而且这个仅仅是一种说法。

第五点，就是原发性改变，这个是指感染后诱发了人体自身免疫系统的介入，这个可能与自身免疫系统的介入的关系。

所以急性脊髓炎目前来说这个病因不明确，但是它发病机制与以上四点有关。