骨髓炎的前期症状表现:
第一点、儿童多见,出现肢体的剧烈疼痛、发热等炎症的表现,通常起病非常急,直接就伴高热、寒战,体温一般可以上升到39度以上,而且持续不退,并且还可以出现烦躁不安、呕吐,甚至惊厥等状况。
第二点、查体中患区肿胀,皮肤有凹陷性水肿或者是橘皮样水肿的改变。通常患肢处于一种畸形的状态,就是半屈曲状态,然后周围的肌肉明显的变硬、痉挛。而且患肢常常因为主动活动、被动活动都非常疼,而拒绝活动患肢,通常还有一些伴有纵向叩击痛。邻近的关节可以出现反应性关节积液,病变破坏严重者可以出现病理性骨折。
第三点、辅助检查首先血常规中白细胞计数增加,然后明显的核左移,C反应蛋白明显增高,血细菌培养可以查到致病菌,诊断性穿刺可以查到骨膜下脓肿或软组织内脓肿的脓汁。CT及X光片可以看到骨膜下脓肿及骨破坏,但是单纯的X光片,往往是发病两周之后,才能看到这个病理性的变化。对它有特异性诊断的是同位素扫描,可以比较早期的发现病变的部位,一般发病48小时之内就可以出现阳性结果。
