椎间盘突出与膨出最根本的区别，就是看纤维环有没有发生破裂。 如果发生了破裂，就是椎间盘突出，如果没有发生破裂，是完整的，就是椎间盘膨出。 纤维环是椎间盘最外面的一层东西，相当于是椎间盘的一个保护套，里面是髓核。 所以在腰间盘发生退行性改变，或者在外伤的情况下，环状韧带有时候会发生松弛，甚至发生破裂。如果仅仅发生松弛，椎间盘还是完整的。 如果发生破裂，这个椎间盘就有裂口。 完整的尽管有突出，也是在椎间盘内的突出，这个叫膨出。 如果通过裂口，里面的髓核跑出去了，这个就叫做突出。

所以椎间盘突出和膨出的区别，就是看纤维环发没发生破裂，没破裂就是膨出，破裂了就是突出。