支原体肺炎并非一定需要住院的。应该根据患者的体质、体内病原菌的数量和个人的免疫能力进行决定的。首先应该调整心态，多饮水，树立战胜疾病的信心。需要根据具体的症状进行决定下一步的治疗措施。如果只是轻微的刺激性咳嗽，没有出现呼吸困难，缺氧以及持续性高烧的话一般不需要住院的，可以通过口服大环内酯类的抗生素进行抗炎治疗。如果有缺氧，呼吸困难，影响正常生活和工作的话，应该住院治疗同时吸氧缓解症状。(药物的使用因在医生的指导下进行）