胸部CT基本上可以排除肺癌，但是有两种情况需要警惕，第一种，是隐蔽部位的肺癌，主要是位于支气管内的，这种情况CT容易误诊，需要借助纤维支气管镜或者增强CT来进一步的确诊。第二种情况是不典型的肺癌，在胸部影像上肺炎、肺结核、肺癌这三种疾病的影像，有的时候表现得很相似，比较容易混淆，当无法确定的时候，可以进一步做增强CT或者病灶穿刺，根据穿刺的结果来确定是否肺癌。