膝关节的积液不抽可以，如果膝关节内少量的积液，就是按照膝关节积液的程度分为一度，疼而不胀，小量积液有可能吸收，可以不抽。但是如果是第二度，就是出现胀而不疼，这情况下就需要抽了，因为关节积液不抽至少有三个危害：

第一个、容易造成感染，关节腔积液一旦感染直接就化脓性关节炎，而且膝关节是全身所有关节中抗干扰能力最差的，所以一旦发生化脓性关节炎，就得马上进行手术治疗，而且通常手术后效果不好，至少遗留关节活动不太利索，或者是关节周围发生黏连、肌肉萎缩等。

第二点、关节腔积液之后，会导致关节内的压力增高，压力增高的后果就是感觉到活动不是很顺畅，走路、上下楼梯都不是很舒服。

第三点、关节腔积液还会造成局部的疼痛，疼痛刚开始可能是很轻微，但是逐渐又疼又胀，会影响正常生活。

所以关节腔积液只要是达到中度以上，就建议去医院把它抽出来了。一般来说中度以上都能放出一百多毫升的关节积液，一百多毫升的关节积液至少也吸收一周、两周。