膝关节的发热,首先红肿热痛就是炎症的改变,首先要询问一下病史,看看局部的按压,有没有肿胀,有没有压痛,必要时要做放射线的检查。如果有外伤的话,有伤口它会涉及到感染,如果感染的话,会感觉局部的红肿热痛。再者就是有没有关节炎,如果有关节炎的话,它也会出现发热,如果是风湿性关节炎,感觉发凉,有关节肿痛,大于六周,或者是晨僵,这个基本上倾向于风湿,需要做抗O类风湿因子。另外需要做个血常规,看看血中的白细胞没有升高,以及有没有手术指征,比如说做膝关节抽取积液,或者是做封闭,做小针刀等等,这需要鉴别一下,综合判断。如果白细胞升高,局部的发热应该是炎症,要用一些抗生素来治疗,有脓肿需要切开引流。
