引起反流性食管炎，主要原因可能是食管下括约肌功能失常，正常情况下，由于下食管括约肌的作用，食管下端都会维持一个相对比较高的静息压力能预防胃食管反流，某些情况下，比如贲门失弛缓症的术后、药物因素，比如说在镇静剂之类，其他如腹压升高、胃压升高等等，都会导致下食管静息压力减低，从而引起胃酸反流、食管裂孔疝，也会引起反流性食管炎，可能是由于上囊内的酸性物质，不宜清除反复刺激食道黏膜造成，另外，胃排空障碍，也是会导致腹内压升高，容易引起反流现象。