诊断声带息肉以后，需要根据息肉的大小和保守治疗的效果，来决定是否需要做手术。如果是在喉镜下看到声带息肉比较大，基底部比较广，判断保守治疗无效，就建议尽早手术治疗。

如果息肉很小，通过医生评估经过保守治疗和声休，有恢复的可能，就可以先采取保守治疗的方法来治疗一段时间。如果经过保守治疗以后，声带息肉没有完全消失，甚至是有加重，这样的情况也建议积极手术治疗。

所以声带息肉有没有必要手术，需要医生根据喉镜和保守治疗的效果来判断。