强直性脊柱炎主要病因是跟遗传和感染相关，因为强直性脊柱炎与一个遗传基因HlA-B27相关，所以在临床上可以看到如果父亲母亲有强直性脊柱炎，那么子代得强直性脊柱炎的概率就会大很多，但是并不是所有含有HlA-B27基因的患者都会发病，所以在有遗传基因的基础上，如果患者再合并有呼吸道、泌尿道或者是生殖道之类的感染，往往就会诱发发病，常常表现为严重的夜间腰背疼痛，这种疼痛在晨起或者活动之后可以缓解。