胫骨骨折如果采用石膏外固定,就是保守治疗,通常临床上是在八周到十二周之间,根据骨折愈合情况了拆石膏。 因为胫骨骨折愈合分三步,第一步是从受伤到两周之内,这是血肿机化期,主要是为骨折的愈合做好软组织基础。 第二,就是原始骨痂生成器,这是两周到两个月之间,通常就完成了临床愈合。 但是临床愈合的时候,这个骨头不是很结实,尤其是一些粉碎性骨折或者是胫骨下端骨折,长得不是特别好,拍片有时候还能看到明显的骨折或者是碎块,局部还没有长好。所以这时候通常是不建议拆石膏的。什么时候拆石膏?一般就是十二周,就是三个月的时候。 拍片如果骨折线模糊,骨折端没有压痛、扣痛,骨折端也没有畸形,这时候可以考虑拆石膏。但是拆完石膏之后,不能马上活动,一定要逐步负重,从开始踩体重秤开始一点点地增加负重的磅数,直到完全负重。而且这个期间,最好是在专业的康复师或者是医生的指导下进行,这样可以最大程度上避免再骨折。
