一岁四个月的宝宝出现上呼吸道感染，我们首先要注意宝宝的精神反应和体温情况，如果宝宝精神反应良好，没有发热，说明宝宝情况还可以，这个情况下我们根据宝宝症状，比方说有流鼻涕、打喷嚏等症状或者鼻塞的症状，我们可以对症治疗，给予小儿氨酚黄那敏颗粒，改善鼻塞、流鼻涕的症状，还可以给口服抗病毒的一些药物，比方说抗病毒口服液等等，如果有咳嗽的话，我们就口服止咳化痰的药物，包括中成药或者西药，氨溴索等等，如果考虑合并有细菌感染的情况下，我们可以口服头孢类或者青霉素类的抗生素，抗感染治疗，一定要注意体温情况和精神反应、呼吸情况等等。