耳朵疼痛伴随听力下降，这种情况原因非常多的，比较常见的就是炎症反应导致的，比如急性化脓性中耳炎、胆脂瘤性中耳炎、分泌性中耳炎，也有可能是因为耳朵外伤引起的。

还有一部分患者是因为内耳神经病变导致的，有一少部分患者是因为恶性肿瘤导致的，比如听神经瘤、中耳癌、外耳道癌。

因此出现这种情况之后，需要尽快到耳鼻喉科就诊，建议做一下听力学检测、耳内镜检查就可以初步判断病情原因，有一部分患者还需要做CT以及核磁共振，这样综合考虑就能够更加准确的明确病情。