急性腹膜炎，腹痛，腹胀是最主要和最常见的症状。可以表现为局限性或者是弥漫性的腹痛，多数突然间发生在深呼吸，咳嗽，转动体位的时候比较明显。由于腹膜受刺激可以引起反射性恶心，呕吐等症状，腹痛通常是比较剧烈的。触摸肚皮的话，肚皮可呈板状样，僵硬，表情痛苦，面色苍白，血压下降。