大叶性肺炎病理变化，发病后1-2天内，病原菌会侵入肺泡，使肺泡毛细血管扩张、充血大量的浆液渗出肺泡，细菌会在其中迅速的增生繁殖，并通过肺泡间孔以及中末支气管向邻近的组织蔓延，发病两天后，肺泡内渗出纤维蛋白，有大量的红细胞以及少量的中性粒细胞，会导致肺泡变硬，外观呈暗红色，发病3-5天肺泡充血开始缓解，然后出现大量的白细胞渗出，外观呈灰色。