小儿肺炎合并心衰的表现主要有以下几点：一、是呼吸突然加快，大于60次/分。二、心率突然大于180次/分。第三、就是突然极度的烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，指趾甲微血管再充盈时间延长。以上三项不能用发热、肺炎本身和其他合并症解释的。第四、心音低钝、奔马律，颈静脉怒张。第五、肝脏迅速增大。第六、尿少或无尿，眼睑和双下肢水肿。具备前五项即可诊断为肺炎合并心力衰竭。