小儿肺炎的胸片表现为在肺炎的早期。肺纹理增强、透光度减低，以后两肺下野、中肋带沿肺纹理分布大小不等的点状或小斑片状阴影，或形成大片状阴影，甚至波及截断，可并发有肺气肿、肺不张。伴有脓胸时，早期肋膈角会变钝，积液较多的时候可呈反抛物线状阴影，纵膈心脏向健侧移位。 并发脓气胸时，患者胸腔可见到液平面，胸部X线未显示肺炎征象，而临床又高度反应肺炎时，需要进一步检查CT以明确诊断。