法洛四联症的临床表现为青紫，青紫为主要的表现，其程度与肺动脉狭窄的程度有关，多见于毛细血管丰富的浅表部位，如唇、指跖甲床、球结膜等发绀、青紫，活动时、哭吵时更为明显。第二、蹲踞症状，患儿可出现蹲踞症状，在行走、游戏时，常常主动下蹲片刻，下蹲时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻心脏负荷，减少右又向左的分流，使缺氧得以缓解。第三、杵状指，由于长期缺氧，导致指趾末端增生肥大。第四、阵发性的缺氧发作。