脑血栓前兆一般是不会脖子疼的。脑血栓前兆主要表现为一过性的语言不清、一过性的肢体瘫痪、肢体麻木或者是口角歪斜等的表现，疼痛的症状还是非常少的，所以说脑血栓的前兆不太会出现脖子疼。但是有一种也是有可能出现的，比如一个患者是椎动脉或者是颈动脉的夹层，这些夹层也是会导致脑血栓形成的，而这些夹层的典型症状就是在脑血栓之前会出现比较明显的脖子疼痛。 因此，大部分脑血栓前兆是没有脖子疼痛这种临床表现的，如果说有，那就是要出现夹层了，夹层也是神经科的急症，一定要及时进行处理，可以完善颅脑MRA，颈部MRA或者颈动脉CTA的检查，进行相应的鉴别。