同房有出血的现象，首先是要看是不是有宫颈的问题，必须常规做宫颈癌前病变筛查，要看有没有宫颈的严重炎症问题导致的出血，然后才考虑是宫腔出血，要看是不是有子宫的炎症问题，要检查有没有宫腔的节育器导致出血，也有的人同房出血是要做宫颈管的检查，做宫颈的搔刮手术，也有的是子宫内膜的问题导致的出血，有的是需要做诊断性刮宫手术的。