结扎后二十天还会有疼痛感觉，这种情况需要分清楚是伤口感染，还是腹腔的粘连所导致的。手术以后如果出现疼痛、伤口感染不少见，伤口感染是病原微生物通过伤口侵入体内，在体内生长、繁殖，导致机体正常功能代谢和组织结构受损，造成组织损伤的一种病理反应，引起术后伤口感染。另外女性在结扎后二十天，还可出现腹腔内粘连，也会导致疼痛的出现，需要到医院复查，明确具体的疼痛原因。