高血压三级一般是不会自己变回一级的，高血压一级收缩压为140~159mmHg，舒张压90~99mmHg，高血压三级指的是血压收缩压超过180mmHg，舒张压超过110mmHg的现象。

这种高血压三级的状况需要在医生的指导下规范服用降压药治疗，比如钙离子拮抗剂硝苯地平控释片控制血压，如果血压控制不理想的情况下，往往需要联合其他降压药物控制血压，比如血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦钾治疗，把血压控制在正常的范围之内。同时配合良好的生活习惯，不抽烟，避免熬夜，持之以恒的锻炼，比如跑步、打球、游泳以及户外运动，药物治疗配合生活习惯良好往往可以有效的控制血压，降压达标。

高血压三级患者，通过积极降压治疗，血压可以控制到一级范围内。通过高血压的综合性管理，调整饮食结构、减轻并控制体重、戒烟、限制饮酒，减轻精神压力，保持良好的心态，坚持运动等都能有助于降压。高血压患者应注意不能随意停用或者减量、自行更换降压药物，血压控制不佳，要及时就诊，遵医嘱调整降压药。