胸口闷痛发痒首先要排除以下几种疾病：

一、心脏疾病，冠心病、心绞痛引起的胸痛，一般为阵发性，多为情绪激动、劳累、饱食等因素诱发，一般为三到五分钟，很少超过半小时。

二、消化系统疾病，疼痛会反射到胸口窝处并为持续性疼痛，进食后可能会有所缓解，查体上腹部有压痛，可行胃镜检查排除。

三、肋间神经痛也会出现胸口正中的疼痛，以上疾病排除后考虑心脏神经官能症的可能性比较大，治疗上以心理治疗为主，药物治疗为辅。