风湿性心脏病的患者，一般情况下表现为瓣膜关闭不全，或者是严重的狭窄。如果患者心脏增大、射血分数严重的下降，比如说心脏左室舒张径大于75，而射血分数小于30%。那这类的患者手术效果可能会比较差，特别是如果合并有肺动脉高压的话，容易出现手术后病情没有好转，也就是说手术效果比较差。但是，如果患者瓣膜功能严重狭窄或者关闭不全，不进行手术可能会进一步加重。