胸口闷痛、头晕、恶心、困乏考虑以下几种疾病，心血管系统疾病合并心力衰竭或高血压时；呼吸系统疾病，如胸膜炎、自发性气胸，肺炎等；消化系统疾病包括食管疾病、胃炎、胃溃疡、十二指肠炎、十二指肠溃疡等。

排除以上器质性病变后，考虑心血管神经症，病人常自觉心悸，胸闷、呼吸不畅，常感觉空气不够，要打开窗户或要求吸氧，胸部常呈持续性的隐痛、刺痛，持续可达数天或更长，并伴有失眠多梦、头晕、恶心、困乏、手足发冷等症状。