晚上咳嗽咳出血丝，这种情况一般来说是和感染性的气管炎或者是炎症有关系的，当然如果是年纪偏大的患者，还要考虑有没有肺结核和肺癌的问题。

咳痰咳血一般来说主要是见于呼吸道的感染，感染可以破坏肺部的血管，从而出现了血液跑到痰液里，就出现咳嗽咳出血，这种情况也见于一些比较严重的感冒或者是咽炎。

但是一些老年人或者是一些中青年人如果长期的咳嗽，并且痰中带血，应当小心是不是有肺癌和肺结核的问题，但是这些疾病根据症状是不能够诊断的，需要去医院拍一个胸片，查一个血，才能够除外或者是诊断这几种疾病。