反复发烧伴有血象高，这种情况首先应当考虑是感染了，尤其是细菌感染引起的。由于人体在感染细菌以后，白细胞就会动员出来，从血液中动员出来之后，就会对细菌进行吞噬和杀灭，就会导致血象升高。同时在吞噬细菌的过程中，这些白细胞会释放一些炎症因子和细胞介质，那么它会引起下丘脑对体温进行调节，发生了发热这种情况。

如果反复发烧了，血象高，治疗效果不好，首先应当考虑抗生素的覆盖面没有覆盖到，其次，除了抗生素的问题，还要考虑一些其他问题，比方说有没有血液病的问题，或者是成人斯蒂尔病的问题，这些也是会出现发烧血象高的。当然首先你得除外感染以后，再考虑其他的非感染性的疾病，这是常规的临床思维的过程。