矽肺咳血是需要根据病情来判断的，如果咳血量较少，仅仅是痰中带血，可以通过口服云南白药达到止血的目的，如果咳血量较多，则需要静脉输注止血三联或者血凝酶起到止血的作用。同时，还可以使用收缩血管或者扩张血管的药物来达到止血目的，如酚妥拉明以及脑垂体后叶素等。

如果咳血经过药物治疗仍然效果不佳，必要的时候还需要做介入手术治疗，但是无论咳血的量有多少，患者都需要保持呼吸道的通畅，避免血淤误吸引起窒息，甚至危及生命。

（具体用药请遵医嘱）