方颅不一定是缺钙，它可能是佝偻病引起的方颅，也可能是先天性梅毒引起的方颅。

如果是佝偻病引起的方颅，是因为缺乏维生素D和缺钙引起的，它是因为骨骼缺钙导致骨质不能正常的沉积钙化，从而在患儿的额骨、顶骨、枕骨的骨膜下，大量的类骨质沉积，从而形成方颅。而先天性梅毒患儿引起的方颅是因为骨骼的破坏导致的，而不是缺钙。