分娩时为什么头先出来，主要是两个方面的原因：

第一个方面是重力原因，胎儿在宫内发育的时候，在孕早期和孕中期胎位并不固定，因为羊水较多，胎儿较小，到了妊娠晚期，胎儿头部的体积可以占到整个体积的1/3，且胎儿头部的密度是最高的，所以胎儿在羊水中通常呈现为头部向下，肢体向上的体位；

第二个原因是生物进化的原因，整个胎儿最宽的直径是双顶径，只有在分娩时胎儿头部能够顺利的娩出，胎儿的躯干部才不会嵌顿于子宫内而导致难产。

所以从这两个原因出发，胎儿分娩时，一般以头部先出来。