肺积水并且有包块这种情况很有可能是肺癌，但是不能说只要有积水和包块就一定是肺癌，那这个是不一定的。肺积水在临床上我们医学上的专业的称呼是胸腔积液，胸腔积液的原因主要是由于血管通透性增高，或者是血管内的压力增高，导致血管内的液体流到了这个胸腔内，就形成了这个肺积水或者叫胸腔积液。

而这个包块大部分都是由这种良性的也有恶性的这么一说，但是能够引起这个积水大部分都是恶性的。当然除了恶性肿瘤以外，其他的一些疾病也是可以，比方说像肺的包虫病，或者是这个肺结核，形成这种结核球，也是可以出现这个积水、包块的，所以还是需要仔细鉴别，不能说一定是肺癌。