月经有血块跟上环有关系，特别是在上宫内节育环一到三个月之间，可能在适应期内会伴有月经的量增多，月经期有血块。

一般建议在月经干净以后要做B超复查，确定一下节育环的位置，如果位置是正常的，可以暂时观察看一下三个月以后能不能逐渐的适应，月经有血块的情况是否能够得到改善，如果不能适应，考虑要把节育环取掉。大多数女性一般不会出现明显的月经量增多，所以观察三个月是可以的。如果在这期间月经量特别多，那需要随时把节育环取掉。

另外月经有血块，也可能是其他因素引起的，比如说女性有子宫肌瘤，有子宫腺肌症，有粘膜下的子宫肌瘤或者是有子宫内膜息肉也会导致宫腔收缩不好，伴有血块。