心肌梗塞和高血压是因果关系，也就是说高血压会引起心肌梗塞的发生和发展，这是因为长期高血压状态，会引起冠状动脉内皮的损伤，导致冠状动脉内斑块形成，引起冠状动脉管腔的狭窄，当某些因素的作用下，比如便秘、用力大便或者剧烈的情绪波动，导致斑块破裂，会引起冠状动脉内血栓急性形成，从而堵塞冠状动脉，引起急性心肌梗塞发生，从而患者出现剧烈胸痛的症状，常常伴有大汗淋漓、心肌酶和肌钙蛋白往往明显升高，心电图检查常常有ST段弓背上抬改变。