心肌梗塞的前兆一般不会有咳嗽，心肌梗塞急性发作的前兆往往表现为心绞痛恶化，或者不明原因的心力衰竭以及晕厥现象发作，比如心绞痛近期内反复发作或者心绞痛发作持续时间比计划要延长，或者心绞痛含服硝酸甘油片不能有效缓解，这些都是心绞痛恶化的表现，也就是心肌梗塞急性发作的前兆表现。

此外，突然不明原因的心力衰竭也提示有可能是急性心肌梗塞要发作的表现，以及不明原因的晕厥现象发生，都是急性心肌梗塞发作的前兆，需要及时去医院正规检查及时治疗。