支气管扩张出现老咳血这种情况，实际上是跟支气管扩张的病理、生理是有关系的。支气管扩张主要是由于一种慢性的化脓性的疾病，破坏了这个支气管周边的软骨。

那么，从而使得这个气管受到了外界肺的牵拉，那么在牵拉的过程中，这个血管也会发生扭曲和变形，从而就会出现破裂和咳血这种情况。那么支扩老咳血的话说明这个疾病还在进展，而且会不断的出现这种新的病灶，新的这种扩张的支气管。

所以，如果出现这种情况应当及时去医院就诊，给予相应的治疗，比如说是结核感染的，应当及时的抗结核。如果是化脓菌感染的话，应当及时的清除气道内的化脓菌，否则这个支扩会越来越重的。