乳房疼痛有硬块是可以热敷的。

乳腺疼痛有硬块，一般考虑和乳腺增生有关，但是也得通过乳腺的彩超或者乳腺钼靶来判定硬块的性质。如果硬块表现为质韧，边界清楚，活动度尚可考虑为乳腺增生引起的，我们可以用中医中药辅助维生素来缓解疼痛，治疗乳腺增生。

如果硬块表现为中度硬，边界清，活动度佳，无肿大淋巴结，考虑为良性的病变，可以定期复查乳腺彩超或者乳腺的钼靶，心理负担重也可以通过手术来达到治愈。

如果肿块表现为质硬，边界不清，活动度差，易与皮肤及周围组织发生粘连，高度怀疑有恶性的可能，建议对可疑的病灶进行穿刺活检，以防误诊。