小孩子拉肚子时口服蒙脱石散多久见效，主要取决于拉肚子的原因以及拉肚子的轻重。如果轻度消化不良并不是很严重的拉肚子情况之下，口服蒙脱石散有可能在一天之内就可以见效；如果拉肚子的病因是病毒性肠炎或者是细菌性肠炎，比较重的情况之下，口服蒙脱石散也有可能会一点效果没有。

首先要针对拉肚子的情况给予病因治疗，如抗病毒治疗，或者是针对细菌性肠炎给予抗生素治疗，当炎症以及病毒治愈之后，配合口服蒙脱石散，也是要根据小儿的病情的轻重来决定，有可能需要一周以上的时间或者更久的时间。