年轻人血压高是不能抽烟的，这是因为：第一，抽烟本身会兴奋交感神经引起外周血管收缩，继而导致血压进一步升高，影响高血压的控制，影响降压药物的治疗效果，导致血压控制不理想。

第二抽烟是引起冠状动脉粥样硬化以及其他动脉粥样硬化的重要原因，而高血压也是引起动脉粥样硬化疾病发生的常见原因，抽烟加上高血压控制不理想，则会大大增加动脉粥样硬化疾病的发生率，比如引起冠状动脉粥样硬化，出现冠心病、心绞痛、甚至心肌梗死，引起下肢动脉粥样硬化，出现下肢动脉狭窄，引起下肢间歇性跛行症状。