咯血和痰中带血是有一定的区别。咯血在临床上可以因为一些像肿瘤病变或者是肺结核等，患者出现剧烈咳嗽时，当出血量比较多的情况下会有不同程度的咯血，有的可能是少量的咯血，也有的可能出现大咯血，量比较多的情况下，如果不能够及时有效给予对症处理，甚至出血量多会危及患者的生命。

而痰中带血往往是一些下呼吸道有炎症性感染，引起的一些慢性呼吸系统疾病或者是急性呼吸系统疾病，比如像急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张以及像肺炎，在咳嗽剧烈情况下都可能会引起痰中带血的现象发生，往往痰中带血它合并有细菌感染和患者有不同程度的咳嗽，往往这种带血量是比较少的，所以这是跟咯血有一定的区别。