小儿麻痹症和白血病的区别，首先在病因方面，小儿麻痹症属于感染性疾病，是由于脊髓灰质炎病毒感染引起的急性传染病，而白血病属于肿瘤性疾病，是由于白血病细胞在身体各脏器，特别是骨骼、肝、脾、淋巴结等部位，出现浸润而导致的肿瘤性疾病。

其次在临床表现方面，小儿麻痹症在初期，一般表现为感染性疾病的症状，比如发热、咳嗽、流鼻涕等症状，而白血病主要表现为发热、贫血、出血，以及贫血的症状。