咳嗽伴有咳痰症状发生时，在临床上未必一定就是细菌感染，有的可能是由于病毒感染或者是病原微生物、支原体、衣原体感染。

虽然病毒和支原体感染导致患者以干咳为主，当炎症侵犯到咽喉部，必然会引起气管还有咽喉部的黏膜有不同程度的充血、水肿，所以也会有少量的黏液、痰液排出，所以这类患者即使不发烧，也不一定就是细菌感染。

针对这样的患者，一般可以做痰液培养加药敏试验，来选择敏感抗生素进行治疗，既可以达到很好的治疗效果，又可以确定是哪种病菌引起，这样采取对症处理，效果会非常理想。