药流是指在怀孕早期，通过口服药物将孕囊排出子宫以外。正常情况下，在药流以后或多或少都会有一定的血液流出，有时多有时少，但是有时也没有血液流出，这种情况也是正常的。

所以，药流以后没有血块并不能认定存在异常情况。判定药流以后是否存在异常，主要看流产时孕囊组织是否排干净，以及药流以后有无明显的腹痛和阴道流血。

如果一周以后，没有明显的腹痛和阴道流血就是正常的，不能单纯的通过临床症状来判定有无异常情况。无论有没有异常的临床表现，都需要在药流以后两周左右复查B超，观察宫腔以内是否有残留。