小腹痛并伴有大便出血，一定要明确病因。在老年患者这种症状，考虑有肠癌的可能，结合患者的病史，如果短期内有明显的消瘦，并且有贫血、大便习惯改变，再结合肠镜可能和肠道肿瘤关系非常密切。

而如果在年轻人右下腹痛，并且大便有出血，这种情况可以先肠镜检查，排除肠道息肉、肠道炎症，以及腹肌的肛门肿胀、溃疡等有关，所以要针对不同的病因，采取不同的治疗。