咳嗽、胸痛、咯血这种情况是有一定的可能性是肺癌的，首先要知道肺癌是一种破坏性的疾病，它有破坏力，也就是扩散力，还可以转移。

那么咳嗽以后伴有胸痛、咳血，很有可能是肺癌已经侵犯到了胸膜，同时在肺气管内发生了坏死，是可以引起咳嗽、咳血的，但是除了肺癌以外，急性的肺动脉栓塞也是可以引起咳嗽、胸痛、咯血的，这个疾病主要是肺动脉有栓子，使得肺发生了梗死，胸膜有刺痛，从而出现了咳血、呼吸困难等症状。

当然，不能只是通过症状去进行诊断，而是需要通过检查，尤其是辅助检查，比方说胸部的CT、增强CT这些检查，才能够明确到底是肺癌还是肺栓塞，单纯从症状上仅仅能够给我们一个提示，但是并不能够完全去确定。