双肺的多发小结节灶这种情况，如果想要排除是癌，应当做一些相应的检查，比如小结节灶一般是CT上提示的，但是对于结节灶的活跃程度以及供血状况，我们是不清楚的，可以做一个PET-CT，判断结节的代谢状况，可以对这个节奏初步判断。

第二，就是对结节灶的形态进行进一步的研究，形态研究对于影像学的征象或者是内部的结构也会有一些提示。

第三就是最重要的一点，就是结节一定要做穿刺活检，如果活检出来病理提示是癌，有可能就是癌了，如果病理上没有发现癌，这种是癌的可能性就比较小。所以最终的检查是病理检查，病理检查是最具权威性的。