左肺上叶的微小结节影一般来说不是肺癌，首先要知道肺癌是什么，肺癌是由于呼吸系统，包括气管和肺泡的上皮细胞在分裂的过程中出现了基因或染色体的错排，由于细胞发生突变，细胞失去了生长的顺序，然后出现了肿块。

微小结节影一般指的是直径小于5mm左右的小结节，这是5mm左右的小结节一般来讲肺癌的可能性是极低的，肺癌会逐渐地越长越大，而且一般都会在1cm以上，才能把它叫做有肺癌的可能性。

对于这种小的结节，只要定期比如说半年到九个月复查一次，观察它的形态、密度以及边缘是否有变化就可以，不用特殊处置。